Online-Anmeldung Psychotherapie / Tabakentwöhnung / Gruppe

Bitte geben Sie das Geburtsdatum im folgenden Format an: 20.10.1975

Über dieses Formular können Sie uns Ihre Kontaktdaten übermitteln. Sie können direkt mitteilen, ob Sie sich für eine Psychotherapie oder einen Tabakentwöhnungskurs anmelden möchten.

Sollten wir Rückfragen haben, kontaktieren wir Sie auf dem von Ihnen angegeben Weg.

Pflichtfelder sind mit einem * markiert.

Wenn Sie uns bereits jetzt mitteilen können an welchen Tagen / zu welcher Uhrzeit Sie Zeit für eine Psychotherapie haben, planen wir Ihren ersten Termin entsprechend ein.

Unsere Tabakentwöhnungskurse finden nachmittags statt.

Die optionalen Angaben sind nicht zwingend erforderlich, reduzieren allerdings unsere Nachfragen an Sie.

Die PHA-TUC ist gesetzlich auch der Ausbildung künftiger Psychotherapeut:innen verpflichtet. Aus diesem Grund wird Studierenden des Masterstudienganges „Psychologie mit Schwerpunkt Psychotherapie“ der TU Chemnitz die Möglichkeit gegeben, an einzelnen Terminen mit Patient:innen im Rahmen der Psychotherapeutischen Sprechstunde, der Probatorik oder der Einzel- und Gruppenpsychotherapie teilzunehmen. Diese Teilnahme kann in Präsenz stattfinden (Anwesenheit einer studierenden Person im Therapieraum) oder in Form von Videostream (die Therapiesitzung wird live in einen Nebenraum übertragen, wo Studierende den Ablauf verfolgen können).
Eine Speicherung und Archivierung dieser Aufnahmen findet nicht statt.
Die Inanspruchnahme von psychotherapeutischen Leistungen an der PHA-TUC setzt ein grundsätzliches Einverständnis zur Beteiligung von Studierenden und Praktikant:innen in der beschriebenen Form voraus.

Die von Ihnen abgegebenen Einverständniserklärungen können Sie jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Informationen zur Verarbeitung entnehmen Sie bitte unserer Datenschutzerklärung.